Абдоминопластика – это пластическая операция, в ходе которой удаляется излишек жировой ткани, а также растянутых мышц и кожи в области передней брюшной стенки, в результате чего живот становится красивым и подтянутым. Именно поэтому абдоминопластику часто называют «подтяжкой живота».  Наш медицинский центр оказывает услугу по абдоминопластике в Минске по доступной цене, а высококвалифицированные доктора позволят Вам достичь высоких эстетических показателей.

Анатомия.

В узком смысле, под словом «живот» мы понимаем наружные ткани, которые закрывают собой органы брюшной полости: кожу и жировую клетчатку, а также мышцы, формирующие брюшной пресс. Среднестатистическая норма предполагает умеренное развитие подкожно-жировой клетчатки и хороший тонус мускулатуры. При этом живот выглядит аккуратным и соразмерным телу.

Но жизнь и возраст меняют пропорции: кожа и мышцы теряют эластичность, и, даже при незначительных жировых накоплениях, живот становится обвисшим и дряблым. А если при этом на талии накопился жирок, то чрезмерный объем живота радикально меняет Ваш облик и, увы, не в лучшую сторону.

Основные факторы, ухудшающие эстетику живота:

• малоподвижный образ жизни;
• неправильное (несбалансированное) питание;
• эндокринные болезни и гормональные дисфункции;
• беременность, роды.

Все эти причины являются, в некоторой степени, уловными, потому что, изменив образ жизни и выбрав грамотную диету, можно улучшить свой вид и привести в норму не только живот, но и тело в принципе. Однако, не у всех это получается легко, и абдоминопластика в Минске сегодня востребована очень широко, как женщинами, так и мужчинами.

Показания к абдоминопластике.

• Избыток жировой ткани в области живота с растяжением мышц и формированием кожно-жирового «фартука»;
• растянутая после беременности кожа – дефект, который невозможно устранить другими методами, а также послеродовое расхождение m. rectus abdominis;
• резкое снижение веса с обвисанием кожи и мышц живота;
• послеоперационные рубцы, нарушающие эстетику живота, например, после кесарева сечения.

Противопоказания к абдоминопластике.

• Предполагаемая или планируемая беременность: в этом случае абдоминопластика должна быть перенесена на послеродовый период;
• намерение похудеть: если Вы решили сбросить вес, сделать это нужно до операции;
•  чрезмерное количество подкожной жировой ткани повышает риск развития побочных эффектов, поэтому проблема должна решаться отдельно и до проведения абдоминопластики;
• послеоперационные рубцы, располагающиеся в верхней трети живота, могут затруднить заживление после абдоминопластики;
• хронические декомпенсированные болезни сердца, сосудов и эндокринной сферы могут стать серьезным препятствием для проведения абдоминопластики.

Ни одно из указанных противопоказаний не является абсолютным, а это значит, что во многих случаях пластика живота может быть проведена, но при соблюдении определенных условий.

Подготовка к абдоминопластике.

Если Вы решили обрести эффектный живот при помощи абдоминопластики, Вам предстоит проконсультироваться у пластического хирурга. В ходе консультации Вы должны отвечать на вопросы прямо и откровенно: какой образ жизни ведете, каковы привычки питания, что явилось причиной потери хорошей физической формы и пр.

Доктор, со своей стороны, расскажет Вам о нюансах пластики живота, возможных побочных эффектах и рисках, связанных с операцией. Кроме того, на консультативном приеме Вы получите рекомендации, выполнение которых снизит риск осложнений и позволит достичь наилучшего эстетического результата.

До абдоминопластики важно:

• пройти все обследования и сдать необходимые лабораторные анализы;
• снизить вес, если его цифра является критической для данного вмешательства;
• носить бандаж, если мышцы и кожа чрезмерно растянуты;
• отказаться от курения за две недели до абдоминопластики;
• соблюдать щадящую диету, а последние два дня перед вмешательством голодать и делать очистительные клизмы  для лучшего освобождения кишечника;
• приостановить прием лекарств, ухудшающих свертываемость крови, например: аспиринсодержащих препаратов, некоторых психотропных и гормональных средств.

Женщинам важно также знать, что за неделю до и во время месячных абдоминопластика не делается. А после родов должно пройти не менее года до предполагаемого дня операции.

Операция.

Накануне вечером и в день операции нельзя принимать пищу и пить, чтобы не помешать нормальному течению наркоза. В этот же день пластический хирург еще раз встречается с Вами для уточнения деталей, после чего на область живота маркером наносится разметка, ограничивающая подлежащий удалению участок кожи. Чтобы Вы могли впоследствии оценить сделанную работу, врач фотографирует Ваш живот перед операцией.

Анестезия.

Абдоминопластика проводится, как правило, под общим наркозом. Хотя бывают исключения, когда применяется комбинированный вариант – местная анестезия с внутривенной седацией.

Методы и техники абдоминопластики.

При выборе доступа, опытный пластический хирург старается применить наименее травматичный и наиболее эстетически выгодный. Если швы будут скрыты от посторонних глаз, что имеет место, например, при расположении ниже линии плавок, то это будет идеальным вариантом. Но окончательный выбор техник зависит от исходных данных пациента. И есть ситуации, когда надлобковый разрез вынужденно дополняется вертикальным:

• при наличии рубца по средней линии живота (когда уже были операции);
• в случаях вертикального расположения «жировой ловушки живота»;
• при существенном объеме подкожного жирового слоя в прилегающих зонах;
• если попытка смещения книзу тканей живота сформирует характерную складку  с локализацией ниже пупка: это происходит при изначально малом количестве мягких тканей в области передней брюшной стенки. В таких случаях большинство пластических хирургов считают абдоминопластику нецелесообразной.

Описание абдоминопластики.

При благоприятных условиях, разрез делается в надлобковой области и опирается на края подвздошных костей. Затем специальным циркулярным разрезом выделяется пупок, чтобы при смещении тканей его можно было удержать на обычной позиции.

Кожа и клетчатка отделяются от мышц, излишек иссекается, согласно маркировке, пупок фиксируется в нужном месте, края раны сопоставляются и ушиваются косметическим швом. Дренажные трубки вставляются в отверстия над лобком. После наложения асептической повязки, на живот надевают бандаж.

Есть и другие варианты пластики живота, например, боковая абдоминопластика, которая улучшает область талии, делая ее более изящной и четко очерченной. При большом количестве тканей живота классическая абдоминопластика дополняется вертикальным доступом.

Сочетание абдоминопластики с липосакцией.

Это довольно часто используемый прием, который дает великолепный эстетический результат, хотя и делает заживление более длительным, а иногда и проблемным.

Липосакция до абдоминопластики.

Показана пациентам, имеющим чрезмерно большой жировой пласт в области передней брюшной стенки.

К ней следует прибегнуть и в том случае, когда основная масса жира локализована в районе срединной линии, но пациент (ка) категорически против вертикальных разрезов при операции.

Пауза между липосакцией и абдоминопластикой должна составлять 3-4 месяца. На это время даются жесткие рекомендации относительно питания и физической активности.

Липосакция в процессе абдоминопластики.

Практикуется при незначительных жировых отложениях.

Проводится через разрезы, совпадающие с доступом при операции.

Но следует учесть, что данный подход может осложнить течение послеоперационного периода и продлить этап реабилитации.

Липосакция после абдоминопластики.

Проводится больше как корректирующая процедура.

При различной толщине тканей выше и ниже послеоперационного шва, что бывает результатом несанкционированного перераспределения жира.

Для устранения «ушек» и «фланков» — выпячиваний в крайних точках рубца и в боковых зонах живота.

Однако, этот прием может ухудшить первично достигнутый результат.

В заключение.

Следует сказать, что виртуозное проведение абдоминопластики под силу только опытному и грамотному специалисту, который владеет техниками микрохирургического вмешательства и хорошо знает все нюансы реконструктивной хирургии. Последнее – стандартные требования Европейского Сообщества пластических хирургов, и соответствовать им должен каждый врач, проводящий пластические операции, независимо от уровня сложности.

Только высокая квалификация доктора и полное доверие со стороны пациента позволяют достичь высоких эстетических показателей.

Даже при условии, что период восстановления протекает отлично, не несет Вам никаких неожиданностей и радует чудесными перспективами, предписания врача Вы обязаны выполнять неукоснительно и в полном объеме, как в стационаре, где Вы находитесь 2-3 дня после абдоминопластики, так и дома. Полумеры и отсутствие последовательности могут сыграть с Вами злую шутку, поэтому будьте благоразумны, наберитесь терпения и Ваши усилия будут вознаграждены.

Первые сутки.

• Вы должны лежать на спине, изголовье кровати удобно приподнято, движений – минимум, волнений никаких. Полный эмоциональный и физический комфорт – Ваш режим.
• Обязательно принимать анальгетики, а также антибиотики, которые назначает пластический хирург.
• Если возникают вопросы или несанкционированные ощущения – сразу говорить о них персоналу.

 Первый месяц.

• Вам придется отказаться от любого физического напряжения, в том числе от секса.
• Походы в баню и бассейн должны быть исключены.
• Прятаться от солнца и не посещать солярий.
• Носить специальный бандаж для поддержания тканей живота.
• Исправно посещать перевязки.
•  Через 5-6 дней после выписки из стационара Вы можете принять душ.

Далее.

• Тяжести не поднимать как минимум 2 месяца.
• Бандаж носить столько, сколько скажет врач.
• Не загорать на солнце и в солярии целый год.
• Помнить все, что говорил Ваш лечащий доктор, и не волноваться по пустякам.

И если Вы будете терпеливы и благоразумны – отличный результат абдоминопластики будет Вам наградой.