Подтяжка груди – операция сугубо эстетическая. Она применяется в случаях, когда молочная железа имеет пропорциональный размер, но грудь «обвисла» ввиду объективных причин. В частности, привести к опущению груди, помимо возраста, могут колебания массы тела, беременность и длительное кормление ребенка грудью, несанкционированный прием контрацептивов. В ходе подтяжки груди удаляются излишек кожи и частично – жировая «подушка», а грудь приподнимается и устанавливается в нужном положении.

Часто подтяжка груди комбинируется с ее увеличением или уменьшением.

• Подтяжка груди с увеличением предполагает эндопротезирование: в процессе операции происходит установка имплантата выбранного размера — увеличение молочной железы, а также иссечение «лишних» тканей и фиксация груди в новом положении – подтяжка.
• Подтяжка груди с уменьшением проводится при изначально большом объеме железистой и жировой ткани, часть которых удаляется в ходе вмешательства, а затем формируется «новая грудь» меньшего размера, которая фиксируется в нужной позиции.

Анатомия

Женская грудь – это, в первую очередь, железа, между долями которой, а также вокруг самой железы, находится жировая ткань. Количество последней и определяет изменение размера и формы груди при наборе или снижении веса.

С возрастом количество жировой ткани у некоторых женщин начинает преобладать над объемом железистой. Излишек жира может быть просто удален в ходе подтяжки груди, а может быть использован для липофилинга.

Повлиять на «тонус» груди посредством физических упражнений невозможно, поскольку мышц в самой грудной железе нет. Постоянный фитнес способен поддержать форму женской груди лишь в незначительной степени.

Когда ткани груди теряют упругость, происходит их постепенное растяжение, при этом кожа становится дряблой, а сосково-ареолярный комплекс смещается книзу. Грудь выглядит вялой и непривлекательной.

Показания к операции

По вышеуказанным причинам показания к подтяжке груди – самостоятельной или сочетанной – носят как эстетический, так и медицинский характер.

• Собственно подтяжка груди рекомендована при обвисшей груди, потерявшей привлекательность и красивую форму, при этом размер груди не нуждается в изменении.
• Подтяжка груди с увеличением рекомендована при объективно недостаточном объеме железистой ткани.
• Подтяжка груди с уменьшением проводится, когда имеющийся размер железы вызывает у ее обладательницы физический или психологический дискомфорт, а также провоцирует болезненность и другие патологические состояния.

Перед операцией

Накануне операции, непосредственно в палате, врач проводит маркировку – намечает линии разреза, через которые будет осуществляться доступ к тканям молочной железы, а также отмечает те участки кожи, которые подлежат резекции – удалению. Все манипуляции хирург проводит, используя специальные шаблоны и обычную сантиметровую ленту.

Техник подтяжки груди существует много, одна из самых распространенных предполагает разрезы в виде замочной скважины, где круглая часть – место окончательного расположения сосково-ареолярного комплекса, две прямые линии, уходящие от зоны САК в складку под грудью, ограничивают участок кожи, подлежащей удалению. При этом важно понимать, что в любом случае один из основных швов будет располагаться вертикально от ареолы к подгрудной складке. После окончательного «созревания» рубчик едва заметен.

Операция

Подтяжка груди имеет своей целью возвращение привлекательного вида женской груди и внешности женщины в целом. В ходе операции грудь приподнимается, улучшается ее форма, при необходимости, изменяется размер. В итоге грудь становится сексуальной и соблазнительной.

Анестезия может быть применена местная, комбинированная или общий наркоз. Выбор зависит от предполагаемой длительности вмешательства и его объема. Доступ. Разрезы делаются согласно намеченным при маркировке позициям: от ареолы вниз к подгрудной складке и вдоль нее в обе стороны, или вокруг самой ареолы и вертикально к субмаммарной линии. В некоторых случаях возможен компромиссный горизонтальный вариант доступа.

Время операции составляет 2-2,5 часа: хирург иссекает ткани, подлежащие удалению, перемещает сосково-ареолярный комплекс в нужное место и формирует «новую грудь», накладывая швы и оставляя в ране дренажные трубки. После чего вся поверхность закрывается стерильной повязкой, поверх нее сразу же надевается компрессионный лиф.

Важно!

• Для профилактики инфицирования, особенно при изначально большом размере груди, пациентке в ходе операции внутривенно вводится мощный антибиотик.
• С целью исключения онкозаболеваний удаленные после подтяжки груди ткани отправляются на гистологическое исследование.

После анестезии

Когда действие анестезии проходит, может возникнуть тошнота и даже рвота, что не является тревожным симптомом. Кожа груди какое-то время будет болезненна при любых прикосновениях. Подтяжка груди с увеличением влечет за собой более выраженный болевой синдром, чем подтяжка с уменьшением груди. Купировать боль помогают обычные обезболивающие препараты.

В стационаре

В стационаре женщина находится 1-2 суток. Практически все это время пациентка лежит в кровати с приподнятым изголовьем. Другие варианты положения в постели допустимы только в тех случаях, когда они не вызывают дискомфорта.

Важно!

Спать и лежать на животе запрещается.

По истечении первичной стационарной реабилитации женщина, при отсутствии противопоказаний, выписывается на режим амбулаторного наблюдения.

После выписки

Самым важным является строгое соблюдение предписаний Вашего пластического хирурга. В частности:

• исключение любых физических нагрузок, интимной близости на период, обозначенный врачом;
• ограничение движений, нагружающих мышцы плечевого пояса, чтобы предотвратить образование широких некрасивых рубцов;
• ношение специального хирургического или спортивного лифа не менее месяца.

Если швы наложены обычной хирургической нитью, то нужно вовремя их снять – на 10-14-й день.

И помните, что дискомфорт в области операции и близлежащих зонах – отеки, ощущение стянутости и пр. – является временным и исчезает самопроизвольно через 3-4 недели после подтяжки груди.

Резюме

Подтяжка груди – прекрасный способ вернуть Вам женскую привлекательность и сексуальность. Но с возрастом птоз груди все равно будет иметь место. Для сохранения эффекта от подтяжки груди как можно дольше, внимательно относитесь к своему телу, правильно питайтесь, ведите активный образ жизни и соблюдайте рекомендации Вашего доктора.

После операции по подтяжке груди важно придерживаться определенных правил.

В первые сутки женщине необходимо обеспечить физический и эмоциональный покой, а также:

1. положение в кроватиполулежа  или лежа: это позволит избежать напряжения тканей в зоне операции а вместе с этим и пагубного влияния на заживление послеоперационной раны;
2. руки должны располагаться вдоль туловища, совершаемые движения иметь минимальную амплитуду, поднятие рук выше линии груди запрещено: это также связано с необходимостью создать максимально комфортные условия для заживления и началного формирования рубца;
3. прием обезболивающих препаратов нивелирует болевой синдром, для чего назначается кеторол, трамалин или другие анальгезирующие средства;
4. в течение трех дней должна проводиться профилактика присоединения инфекции: с этой целью назначается антибиотик широкого спектра действия, дозу и периодичность приема определяет врач.

Первый месяц является основополагающим в плане формирования рубцовой ткани, а также в аспекте предотвращения поздних осложнений. В это время:

1. исключаются любые физические нагрузки, а также секс;
2. запрещена русская баня и сауна;
3. первые водные процедуры допускаются не ранее 5-6-го дня и только в виде душа;
4. через каждые 1-2 дня необходимы перевязки с контролем над заживлением;
5. в течение месяца строго показано ношение компрессионного белья.

Послеоперационный период: восстановление

После анестезии

Когда действие анестезирующего вещества будет проходить, возможно появление тошноты, в редких случаях – рвоты. Кожа в прооперированной зоне будет гиперчувствительна, болезненна при прикосновениях.  Остаточный болевой синдром после операции по уменьшению груди, как правило, много меньше, чем после ее увеличения. Для устранения боли большинству пациенток вполне хватает легких анальгезирующих препаратов.

В стационаре

Время пребывания в режиме стационара не превышает 2-х суток.

Пациентка должна находиться в постели, изголовье которой приподнято. Если нет дискомфортных ощущений при других положениях – они также допускаются. Исключение – положение «лежа на животе», оно запрещено. Спать можно на спине или на боку.

После выписки

Умеренные отеки и неприятные ощущения болезненности или скованности («тянет») являются временными и исчезают через 3 недели или чуть больше.

На этот период должны быть исключены физические нагрузки, в том числе секс. Также нужно ограничить объем движений в плечевом суставе и не поднимать руки выше уровня груди. Все это может вызвать перенатяжение тканей в области швов и спровоцировать образование широких рубцов.

Если швы накладывались обычными (нерассасывающимися) нитями, они снимаются через 10-14 дней. Но сегодня в большинстве современных клиник используются специальный шовный материал, который с течением времени рассасывается.

Не менее месяца обязательно ношение специального поддерживающего лифа.

Оценка результата

Окончательное суждение о том, каков эффект операции, может быть вынесено не ранее, чем через полгода. В это время шрамы могут иметь красноватый цвет, что не является патологией. Их окончательное побледнение произойдет несколько позднее. Ускорить созревание шрамов может применение специальных мазей, гелей, кремов или силиконовых пластин.

Важно! Пока шрамы не трансформировались окончательно в тонкие косметические рубчики, их следует беречь от попадания прямых лучей солнца. Чаще всего врач рекомендует воздерживаться от загара топлес в течение 8-12 месяцев.

Резюме

После того, как Вы изменили свою грудь, Вам предстоит период ограничений, присутствия боли и нарушения общего самочувствия. Но результат – эффектная, упругая грудь, как у юной девушки – того стоит! Шрамы, которые остаются после операции, вполне эстетичны.

Но следует помнить, что грудь не имеет собственных мышц, которые могли бы поддерживать ее посредством тренировок. Бюст большого размера с годами некрасиво обвисает, особенно у тех, кто не любит носить правильное белье.

Все женщины, у которых большая грудь, а также те женщины, котрые прибегали к уменьшению груди и ее подтяжке, должны носить хорошо поддерживающие бюстгальтеры. Во время занятий спортом на женщине должен быть специальный спортивный лифчик, который обеспечит груди нужное положение. Если женщина игнорирует эти правила, то после операции ее грудь начнет терять форму значительно быстрее.